Numa declaração publicada a 9 de abril, a Academia de Medicina reiterou a sua posição proibicionista em relação à cannabis, citando um conjunto selecionado de preocupações de saúde pública e estudos internacionais para apoiar a sua posição, ao mesmo tempo que omite conscientemente os danos causados pela proibição.
A Académie de Médecine também se tinha posicionado contra a experimentação da canábis terapêutica. Um dos seus membros apelou também recentemente à “esterilização dos toxicodependentes”, tendo a Academia emitido um declaração rápida para se distanciar destas afirmações perante o protesto dos profissionais de saúde.
Um aviso explícito contra a legalização
“Legalizar o uso recreativo da canábis causaria sérios problemas em termos de saúde pública”, advertiu a Academia de Medicina num comunicado de imprensa que mais parece uma recomendação política do que um verdadeiro aviso.
Esta não é a primeira vez que a instituição toma uma posição sobre o assunto. Declarações anteriores em 2021 e 2023 lançaram as bases para a sua oposição, mas dados recentes, segundo a Academia, apenas “confirmaram os problemas que surgiram em países que legalizaram a canábis”.
O documento, descrito como “particularmente incisivo” por Quentin Haroche em seu artigo para Le Quotidien du Médecin, lista uma série de resultados preocupantes observados em países da América do Norte e do Sul que optaram pela legalização da cannabis recreativa, incluindo Canadá, Uruguai e vários estados americanos.
De acordo com a Academia, o impacto da legalização na saúde pública tem sido tudo menos neutro. Citando dados canadianos, a Academia aponta para um aumento de 12-22% nos internamentos hospitalares relacionados com o consumo de cannabis entre adultos em Ontário, e um aumento de três vezes nos internamentos hospitalares entre crianças dos 0-9 anos devido à ingestão não intencional de produtos de cannabis.
Em termos de segurança rodoviária, a Academia relata uma duplicação do número de condutores que testaram positivo para THC depois de terem sido hospitalizados na sequência de acidentes no Canadá após a legalização.
As consequências para a saúde mental são ainda mais alarmantes: “A proporção de novos casos de esquizofrenia associados ao consumo de canábis aumentou de 3,7% antes da legalização para 10,3% após a legalização”, sendo os jovens do sexo masculino com idades compreendidas entre os 19 e os 24 anos identificados como o grupo mais vulnerável. Entre os adolescentes com idades compreendidas entre os 12 e os 19 anos, o risco de desenvolver perturbações psicóticas terá aumentado onze vezes.
Discurso pró-regulação posto em causa
A Academia de Medicina também ataca diretamente o Relatório parlamentar n.º 974, apresentado a 17 de fevereiro de 2025, que defende a legalização e sugere que esta poderia permitir o acesso a tratamentos de substituição para os utilizadores de risco. A Academia contesta categoricamente esta afirmação: “Estes tratamentos ainda não existem, nem para a cannabis nem para a cocaína”.
Contesta igualmente a ideia de que a legalização ajudaria a desmantelar o mercado ilegal de canábis ou a reduzir o consumo global. Pelo contrário, a Academia afirma que a canábis legal não conseguiu deslocar as vendas ilícitas, que continuam a ser mais competitivas em termos de preço devido à ausência de tributação, preferindo não citar os resultados do Canadá, onde entre 75 e 95% das compras de canábis são agora feitas no mercado legal.
“Nos Estados Unidos, onde já temos um historial bastante longo, o número de consumidores aumentou vinte vezes, passando de 0,9 milhões em 1992, antes da legalização, para 17,7 milhões após a legalização em muitos estados”, refere o comunicado.
A ideia de que a regulamentação permitiria um melhor controlo das concentrações de THC também é atacada. No Uruguai, por exemplo, o nível de THC na canábis autorizado pelo Estado terá aumentado de 2% na altura da legalização para 15% atualmente.
“Como é que se consegue que pessoas habituadas a taxas de 15 ou 20% consumam canábis em doses baixas?”, pergunta a Academia. Nós também nos interrogamos!
Um “paradoxo” político e um apelo à prevenção
Uma das críticas mais virulentas a nível ideológico diz respeito à ideia de que a legalização poderia servir os esforços de prevenção, particularmente entre os jovens.
A Academia considera que se trata de uma contradição perigosa: “É paradoxal propor a legalização para a prevenção e até mesmo financiá-la”, argumentando que o acesso legal para adultos iria inevitavelmente normalizar o consumo entre os adolescentes, mas isso não está a acontecer em países, Estados ou províncias onde a canábis foi legalizada.
Por conseguinte, a instituição defende a manutenção da proibição da cannabis em França e insta as autoridades a desenvolverem campanhas de prevenção e sensibilização, nomeadamente junto dos jovens. A França já tem a taxas mais elevadas de consumo de canábis na Europa e a Academia considera que qualquer flexibilização da lei só iria agravar esta tendência. Aliás, o exemplo dos países que legalizaram vai no sentido contrário, onde o consumo pelos mais jovens nunca foi tão baixo, na British Columbia, por exemplo.
Uma comunidade médica dividida
Embora a Academia de Medicina se tenha posicionado como guardiã da ortodoxia da saúde pública, nem todos os membros da comunidade médica concordam com a sua posição. O Collectif pour une nouvelle politique des drogues (CNPD), que inclui organizações como a Médecins du Monde, a Fédération Addiction e a SOS Addictions, emitiu um comunicado de imprensa na mesma semana contestando o que chamou de “abordagem exclusivamente repressiva da França à questão das drogas”.
Apelando a uma mudança para um modelo social centrado na saúde, a CNPD denunciou a estigmatização dos toxicodependentes e apelou “à exploração sem demora de modelos alternativos de regulação da droga, já testados em vários países”. Este apelo representa uma tendência mais ampla de alguns sectores dos serviços médicos e sociais, que constatam que a proibição não conseguiu proteger a saúde pública e contribuiu, pelo contrário, para a exclusão social e a criminalização.
Entre a omerta científica e a rigidez ideológica?
Contactados por nós, colocamos as seguintes questões à Academia:
- O comunicado de imprensa parte do princípio de que os defensores da legalização da canábis acreditam que esta não constitui um problema de saúde pública. Podem dizer-me em que se baseia esta presunção?
- A Academia acredita que a proibição da canábis protege os jovens e os consumidores adultos?
- A Academia acredita que a proibição da canábis reduzirá o seu consumo?
- A Academia acredita que a proibição da canábis evita o tráfico e as suas repercussões na saúde pública (produtos viciados, não controlados, canabinóides sintéticos…)?
- Quando a Academia afirma que “o mercado negro não desapareceu” após as diferentes legalizações no mundo, a Academia prefere um mercado negro a 100% como em França ou a 25% como no Canadá?
Apesar de uma breve troca de SMS com o seu diretor de comunicação, não obtivemos resposta. As nossas colunas estão obviamente abertas para esclarecer a sua declaração: será que a Academia de Medicina considera finalmente que a proibição da canábis em França é eficaz para proteger a saúde pública e os jovens franceses, os maiores consumidores de canábis na Europa?